Ošetřování ženy v těhotenství a během porodu
Předčasný porod
- 37 – 39 týden
- Měl by být přítomný pediatr a dětská setsra
- Dítě se ukládá do inkubátoru
Včasný porod
- Trvá cca 280 dní
- 10 – lunárních měsíců
- 40 týdnů
Přenášené těhotenství
- 10-14 dní po termínu
- Známky přenosnosti – přerostlé nehty,placenta degenerovaná málo O2,porod se musí vyvolat
DG.:
- Těhotenský test na základě HCG v krvi,moči
- Ultrazvuk
- Imunologicky
- Návštěva u gynekologa
Jisté známky těhotenství V 2. Polovině těhotenství – ozvy plodu a pohyby plodu
Nejisté známky těhotenství: Únavnost,náladovost,mdloby,změny chuti,ranní nevolnost
PRENATÁLNÍ PÉČE O ŽENU
- Návštěva gynekologa
- Pravidelné lékařské prohlídky – prenatální poradna
- Vypočítání dne porodu podle poslední menstruace
- Důraz na výživu
- Kontrolami předejít komplikacím a poruchám vývoje dítěte
- Příjem vitamínů
- Cvičení
Průběh porodu :
První doba porodní
- Dochází k otevírání a zkracování děložního hrdla. Je započata hormonem oxytocinem. Délka mezi stahy se zkracuje a délka stahů se prodlužuje. Dochází k odtoku plodové vody
- Trvá 10-12 hodin u prvorodičky, 6-8 u vícerodičky.
Druhá doba porodní
- Doba vypuzování dítěte z dělohy.
- Dochází k rotaci hlavičky
- První dochází k porodu hlavičky pak ramínek a poté zbytku těla
Třetí doba porodní
- Porod placenty
- Trvá 15 – 30 min
- Po porodu novorozence se dostaví již nebolestivé kontrakce a začne se vylučovat placenta od stěny, zvětšuje se pupečník a objevuje se placenta, která se musí vykroutit aby vyšla celá i s blanami.Placenta se musí změřit a zvážit, prohlédnout jestli vyšla celá.
Ošetřovatelská péče u ženy při porodu
- Měření FF
- Sledování kontrakcí
- Kontrola ozev dítěte
- Otevření branky ženy
MATKA V ŠESTINEDĚLÍ
- Může vstát až 12 hod po porodu
- Poté začít cvičit
- Poučena o hygieně a kojení
- Sledovat vyprazdňování
- Kontrola prsů
- Naučení matky kojit, jak často – 2 – 3 hod.
- Péče o dítě (koupání, péče)